DOGSURVIVAL 15 augustus 2009

TREMELO - Inschrijving

On-line inschrijving voor DOGSURVIVAL

    ->  alle velden dienen ingevuld te worden (behalve club & opmerking) !

INSCHRIJVING VERPLICHT TOT BETALING van het inschrijvingsgeld, zijnde 18 € per team (geleider+hond) !    na 1 augustus =  toeslag 5€

!!!!! met deze inschrijving zal u als reserve genoteerd worden, het geeft geen garantie tot deelname !!!!

Datum wedstrijd :

 

Gegevens van de DEELNEMER

Voornaam :  

Familienaam :  

Geslacht :  

Geboortedatum (d/m/j):

Straat & nummer :

Postnr & Gemeente :    

Telefoon :

Email-adres :

Club :

Gegevens van de HOND

Naam v/d hond :

Ras :

Geslacht :  

Geboortedatum (d/m/j):

      !!!! minimum 12maanden - ouder dan 15/8/2008 !!!!

Algemeen

Opmerking :

Wedstrijd reglement

door in te schrijven ga ik akkoord met het wedstrijdreglement